Zapiski Russkago naučnago instituta vъ Bѣlgradѣ

152

дован!я показываютъ именно, что боль можетъ возникнуть помимо другихъ причинъ еще и отъ колебанйй ширины просвЪга периферическихъ сосудовъ, отъ гиперем!и или напротивъ отъ ишемии.

Различаютъ три формы гиперем!и, — нейропаралитическую, активную и воспалительную, каковыя — каждая имЪетъ значене въ эт!олог!и болей.

Нейропаралитическая — въ слабыхъ своихъ степеняхъ сопровождается только гиперестез1ей, — въ болЪе значительныхъ — всегда ведетъь къ болямъ. Санае-Вегпаг4 первый обратилъь вниман!е на эту форму гипереми на ухЪ кролика послЪ перерЪзки у него восходящей вБтки симпатическаго нервнаго ствола. Покраснфвшее при этомъ ухо показывало признаки большой гиперестезии. ОррепНейпег убЪдился, что гиперальгез1и и диффузныя боли наблюдаются въ такихъ же случаяхъ у человЪка при такъ называемыхъ висцеральныхъ невральяхъ, причина которыхъ лежитъь въ застойной гиперемш. Сабеп и ЭсВаНег приписываютъ застойной гиперем!и появлен!е болей при невральгяхъ и кокцидиняхъ.

У Сн5гирева приведены (стр. 222—223) 3 истор1и болЪзни, могущ1я им5ть отношене къ нашей темЪ. У первой его пащентки имЪфлось нагноен!е лЪваго яичника, спайки такового съ пар1етальнымъ листкомъ брюшины и атрез1я лБвой фаллошевой трубы. Вторая больная страдала рег{от!$ а@Ваеуа въ заднемъ дугласовомъ пространствЪ. Кишечныя петли у этой женщины были спаяны другъ съ другомъ и пар!етальнымъ листкомъ. Придатки были въ состоянйи хроническаго воспален!я; оба яичника были кистозно перерождены и спаяны и съ кишечникомъ, и съ брюшною ст$нкой.

Къ удивлению, обЪ эти больныя женщины не жаловались ни на как!я боли и лишь желали имБть потомство. Такъ какъ авторъ не упоминаетъь о состоян!и сосудовъ трактуемой имъ области у данныхъ больныхъ, такъ какъ онъ ничего не говоритъ ни о гиперем!яхъ, ни о венозномъ стазЪ у нихъ, то можно заключить изъ этого умолчания, что сосуды не представляли большихъ отклоненй отъ нормы и этимъ обстоятельствомъ объяснить отсутств!е болей у описываемыхъ имъ двухъ пащентокъ.

Третья женщина, напротивъ, жаловалась на мучительнЪйция боли въ нижнихъ сегментахъ живота, несмотря на то, что обнаруженный процессъ былъ сравнительно доброкачественный. Когда эта женщина была подвергнута лапоратомии, то выяснилось, что ея брюшина была совершенно нормальна. Матка лежала совершенно свободно, была легко подвижна, не была спаяна ни съ кишечникомъ, ни съ какимъ либо другимъ сосфднимъ органомъ, фаллошевы трубы и друге придатки и связки были нормальны. Однако же тфло матки содержало