Proširene indikacije za carski rez
Resume:
Dr. Bogdenovitch Miloche. Le rapport au congres yougoslave de chirurgie, 1934 a Beograd: Indications elargies de /’operation cesarienne. Le Raporteur citte des donnees de la litterature la plus rćcente et des statistiques reunies, et les compare aux resultats obtenus par les auteurs Yougoslaves. Dans 14 services d’obstetrique et de gynecologic de Yougaslavie, qui ont envoyes leurs statistiques portant sur 554 cas de Sections Cesariennes, la frćpuence en est de 1,22%. On remarque I’activite des chefs de sendee jeunes qui sont des gynecologues-chirurgiens et n’ont pas une education obstetricale speciale, surtout dans les services hospitaliers, et qui relativement assez souvent ont recours a la section cesarienne meme dans des cas ou I’accouchement aurait pu etre termine avec des interventions vaginales eprouvees. Le R. fixe ensuite les indications rigoureuses pour la S. C.: quand les complications mecaniques existantes rendent I’accouchement impossible, quand la vie de la mere ou de I’enfent est en danger ou quand I’accouchement ne peut se terminer sans une intervention plus dangereuse. Il divise les indications en groupes: 1) anomalies dans les voies de passage qui empechent {'accouchement naturel spontane; 2) quand il faut terminer vite I’accouchement dans I’interet de la mere; 3) quand il faut intervene dans I’interet de I'enfant; 4) pour anomalie de position de I’enfant ou du placenta; 5) divers maladies de la mere; 6) quand il faut eviter I’accouchement par voie naturelie a cause d’une infection deja existante ou pour divers maladies et variation dans les parties molies; 7) indication rares pour la S. C. haute, publiees dans la litterature; 8) S. C. abdominale sur des parturientes mourantes ou mortes. Le R. traite largement les cas de bassin retreci, d’eclampsie, de placenta praevia, de rupture de I’uterus et les cas ou I’on craint une intfection deja existante. Parmi les indications signalees dans la statistique du pays on trouve: 49,1 % de S. C. pour bassin retreci, 19,8% pour eclampsie, 14,4% pour placenta prae-