Danas
Ginekolog kome biste
Dr Svetlana Petaković, laureat XII Svetskog kongresa
Otišavši pre 20 godina iz Beograda u Sremsku Mitrovicu, s mužem kolegom, radeći časno delikatan posao ginekologa-akušera, sa strukom kao jedinim životnim reperom, dr Petaković je dosegla ćast i zadovoljstvo da joj 500 strućnjaka iz celog sveta aplaudira na osvojenom prvom mestu. Od strane Internacionalnog žirija njen rad "Juvenilna metroragija klinićki aspekti" proglašen je za najbolji. A ona ga je ovde, kod kuće "aspektovala" uz pomoć dobrih Ijudi, ali i bez vlastitog kompjutera. Dokle tako?
Na pro|ekfn itiefr«rag iij« » kiinižkl as|®eicti dr Pet«k«¥ić f« sn rađili ¥esna Solarevićj. iranko S¥irevi€ r Harfži ¥i«iiinir Dašlce Madlis* ©rag«n Maiebelsić.*
Da smo mi neka sređena zemlja kao što nismo, da smo mi narod manje surevnjiv nego što jesmo, svaki uspeh našeg čoveka preko granica ove države ovde bi odjeknuo kao najveća dragocenast. No ovde su neke druge stvari preče, a skromni, talentovani i pogotovo u struci uspešni Ijudi - kategorija gotovo nepotrebna. Na svu sreću, međutim, postoje i neki drugi, „Ijudi od zbilja", što je ono nekad Držić Marin pisa. Tekst koji će uslediti je o jednom takvom čoveku, koji je još pride žena. Doktor medicine Svetlana Petaković, specijalista ginekolog-akušer ovog leta osvojila je na XII kongresu dečije i adolescentne ginekologije u Helsinkiju (Finska), medju 500 učesnika iz 60 zemalja celog sveta vredno priznanje. Njen rad „Juvenilna metroragija - klinički aspekti" na završnoj ceremoniji Kongresa proglašen je za najbolji. Bilo je to priznanje njoj i, što dr Petaković posebno naglašava, saradnicima iz Zdravstvenog centra i iz Službe za ginekologiju, akušerstvo i neonatologiju u Sremskoj Mitrovici.
Taj timski rad iz malog grada, u uslovima kakvi su u domaćem zdravstvu morao je prosto da bude nagrađen - razmišljamo dok paralelno vodimo konverzaciju. Iz samo jednog jedinog razloga. Toliko jednostavnosti u izrazu dok nam objašnjava sadržaj nagrađenog rada, sa svim onim kvalitetima vrhunske intelektualnosti i duboke upućenosti
u struku. Znate ono, kao oni najboIji profesori na fakultetima čije su sale pune a studenti srećni, a sve obavijeno aurom prefinjenog aka-
demizma. Eto tako smo se mi osećali, dok nam je ova lepa, lepo doterana, darovita, topla i iskrena lekarka iznosila svoje iskustvo s teškim problemima mladalačke ginekologije i pričala kako se dogodio put od Sremske Mitrovice do Helsinkija. Sedele smo na jednoj lepoj terasi, a dobra atmosfera s našeg stola, ono nevidljivo zračenje širilo se celim prostorom. Kelner se ponašao kao da radi u jednom od tih finskih prelepih hotela, čije prospekte mi je doktorka pokazivala. Prvi put sam videla i banknotu od 1.000 finskih maraka (simbolična materijalna nagrada uz sertifikat i silne pozive za silne druge kongrese po svetu), kao i plan i prospekt Helsinkija. Još smo sa uzdahom pričale o lepoti, higijeni i civilizacijskom ustrojstvu tog sveta od kojeg smo toliko daleko i ne vidimo da li černo mu se ikad približiti. No, svet nauke, na svu sreću, ne prezire ništa i za njega je Sremska Mitrovica isti što i Tokio, Njujork, Singapur i tako dalje i tako dalje. Dr Petaković iznosi još nešto što svedoči da je slučaj najveći komedijant ili usud, tačnije. Za učesnike je
organizovana večera na jednom elegantnom plovećem brodu-restoranu. „Seli smo za jedan sto gde-je bilo mesta. Inicijativu da se upoznamo preuzeo je stariji kolega iz Argentine. Odakle ste Vi, a Vi. . , Za istim stolom našli smo se s lekarima iz Slovenije i Hrvatske. S prvima je išla normalna komunikacija, s drugima nešto teža, dok nismo uspostavili onu korelaciju da smo svi mi ipak prvenstveno Hipokratovi sledbenici, pa tek onda pripadnici određenog naciona", ističe naša sagovornica. Znanje, dar, rad, šarm i lepota - dr Petaković ispred svog panoa u Helsinkiju
Hormoni, dijete i emocije
Zašto su kod nekih devojćica poremećene prve menstruacije
Obilna, produžena i aciklična krvarenja u dečijoj i adolescentnoj dobi bila su predmet našeg istaživanja, kaže dr Petaković i dodaje. Analiza je imala za cilj da utvrdi učestalost i kliničke aspekte juvenilnih krvarenja. Posebno su nas zanimale godine i mesto
stanovanja pacijentkinja, vreme pojave prvog krvarenja - menarhe i vreme počinjanja menstrualnih poremećaja, kao i klinička dijagnostika i sprovedena terapija uz prikaz faktora stabilizacije poremećaja, Ovakva krvarenja su najčešće kratkotrajna i mogu se regulisati odgovarajućom terapijom. Ukoliko je hormonski disbalans nastao kasnije u odnosu na prvu menstruaciju utoliko je boIja prognoza da će se poremećaj regulisati. Pravilna i dovoljno duga terapija imperativ je uspeha u lečenju. Potrebno je posebnu pažnju posvetiti ovim problemima, jer se radi o mladom naraštaju. Nedovoljno i nepravilno lečeni menstrualni poremećaji mogu imati kasnijeg uticaja na reprodukciju i zdravlje žene u generativnom periodu. Ovo je sažetak rada za koji je dr Svetlana Petaković pobrala lovorike u Helsinkiju. Reč je, dakle, o istraživanju jednog fundamentalnog aspekta takozvanih ženskih problema. Kroz višegodišnju praksu naša sagovornica je uočila
ono što je posle mogla da sistematizuje u jasan i precizan zaključak da bi došla do cilja svoga rada a to je analiza učestalosti i kliničkih obeležja juvenilnih krvarenja. Metod rada U desetogodišnjem periodu (od 1988. do 1997.) retrospektivno su obrađeni sledeći parametri: ukupan broj hospitalizovanih i broj juvenilnih metroragija, godine i mesto stanovanja pacijentkinja, vreme pojave menarhe i počinjanja poremećaja, klinička dijagnostika, način lečenja i dužina hospitalizacije uz prikaz faktora stabilizacije. U statističkoj obradi korišćena je srednja vrednost, standardna devijacija, koeficijent varijacije, t-test i x2-test. 32 pacijentkinje U periodu od 1. januara 1988. do 31. decembra 1997. godine u Službi za ginekologiju Zdravstvenog centra u Sremskoj Mitrovici bilo je ukupno hospitalizovano 21.999 pacijentkinja. Zbog juvenilnog krvarenja lečene su 32. Ovih poslednjih najviše je bilo 1996. godine - Klinička dijagnoza kod tih mladih devojaka postavljena je na osnovu detaljne anamneze o ti-
pu krvarenja (obim, dužina, iregularnost), ginekološkog pregleda, rutinskih laboratorijskih nalaza, faktora koagulacije i ultrazvučnog pregleda. Znaci seksualnosti U odnosu na uzrast, razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika bio je normalan kod svih pacijentkinja. Epilepsija i menstrualni poremećaji zabeleženi su u samo jednom slučaju. Od 32 pregledane, kod 28 (87,50%) pacijentkinja izvršen je bimanuelni rektoabdominalni pregled (virgines), a kod 4 (12,50%) samo bimanuelni vaginalni pregled, Ultrazvukom je pregledano 10 (31,50%) i nalaz je bio uredan. Pacijentkinje su imale od 11 do 18 godina. Iz sela je bilo 14 { (43,75%) a iz grada 18 (56,25%) devojaka. Prosek godina za devojke iz - 5 grada bio je 14,83, a iz sela 13,57 godina, što je, kako je detaljnom statistič- -; kom obradom utvrđeno nebitna razli- -i ka. Prva menstruacija kod ispitivanih rf devojčica javljala se u periodu od nji- -i hove 11 do 15 godine, ito u podjedna- -r kom broju u obe socijalne sredine. Tempo poremećaja U prvoj ginekološkoj godini po r e- -q mećaj je počeo kod 17 (53,13%) ue- , -9
22
Subota - nedelja, 4- 5. jul 1998. .8