Zapiski Russkago naučnago instituta vъ Bѣlgradѣ

78

дые или мягке предметы, составлявш!е обстановку желЪзнодорожныхъ вагоновъ, гдЪ эти же предметы падали на нихъ, повреждая голову или органы висцеральныхъ полостей.

У многихъ лицъ, пострадавшихъ при подобныхъ катастрофахъ, Веаг4 вид$лъ проломленные черепа, разрывы мозговыхъ оболочекъ и мозга, мозговыя кровотечения и проч. Если таковые его пашенты и оставались въ живыхъ, все же становились во многихъ отношен1яхъ инвалидами и въ соматическомъ и въ психическомъ отношен!и. Причина подобной инвалидности представлялась вполнф понятной: она лежала въ матер!альномъ повреждени мозговыхъ центровъ.

Наряду съ этими ясными случаями было въ статистикЪ Веаг4’а много другихъ пащентовъ, которые точно такъ же посл$ перенесенной катастрофы утратили свою прежнюю ра: ‘ботоспособность, а между тБмъ ихъ черепъ былъ цБлъ и вообще-—не было на лицо ясныхъ признаковъ т5лесныхъ по врежден!й.

Эту категор!ю пащентовъ Веаг считалъ дЪйствительно ‘больными, но не могъ объяснить причинъ ихъ страдан!й.

Доуче клиницисты, раздЪливше взгляды Веага’а (Оррепфени, СБагсо{, ЕтЬ, Бехтеревъ) и точно такъ же не находивие никакихъ матер!альныхъ слЪдовъ т5леснаго поврежде: ня, назвали эту клиническую картину травматическимъ неврозомъ, т. е забол$ванемъ безъ паталого-анатомиче{ской подкладки.

Во многихъ подобныхъ случаяхъ, гдЪ можно было безусловно исключить какую либо тЪлесную травму, авторы считали подобныхъ пащентовъ пострадавшими вслфдств!е психической травмы,

НапримЪ$ръ, въ АмстердамЪ на перонЪ вокзала стоялъ почтовый чиновникъ въ ожидан!и пр!ема почты. Въ это время на пассажирскИ пофздъ, стоявшИЙй на разстояши около 80 ‘‚метровъ отъ упомянутаго чиновника, налетВлъ экспрессъ. Настала ужасная катастрофа. Было разбито много вагоновъ. Убитыхъ пасажировъ было 80, раненыхъ 150. Почтовый чиновникъ, о которомъ идетъ рЪчь, оказался на полу перона, въ безсознательномъ состоян!и. Придя въ себя два часа спустя, онъ утратилъ всякую способность двигаться и осязать. Только пять м5сяцевъ спустя, когда ужасныя сцены жел$зно-дорожной катастрофы были совершенно забыть, онъ вновь могъ начать свою службу.

ЗаболЪван{е упоминаемаго чиновника названо было тогда (1895 г.) неврозомъ, что считалось совершенно достаточнымъ для той впохи. Въ настоящее время мы можемъ объяснить себф уже точн$е механизмъ, обусловливаюций подобныя психическ!я травмы.

Мы должны именно вспомнить, что наши центры могутъ