Zapiski Russkago naučnago instituta vъ Bѣlgradѣ

84

Въ одномъ, напр., случаЪ во время игры ГоиЕ-Ба!, мо лодой человЪ$къ получилъь шаромъ 2 удара въ животъ. Наступила длительная потеря сознания, разстройство крововообращен!я, медленное относительное возстановлен!е самочувств!я, а затЬмъ инвалидность въ физической и умственной работф.

Въ этихъ случаяхъ травматическаго невроза, гдЪ центральная нервная система избЪ жала механическаго поврежденля, причины инвалидности нужно искать въ разстройств$ кровообращеня, падени тонуса висцеральныхъ сосудовъ, а вслЪдстве этого анем!я мозга, кислородное голодан!е такового и т. д. Подобные случаи могутъ отличаться въ н$5которыхъ случаяхъ весьма длительнымъ теченемъ

Если ударъ или паден!е пришлось на голову, то даже въ томъ случаЪ, если первичные симптомы были кратковременны, — въ дальнфйшемъ, много лЪтъ спустя, могутъ появиться симптомы инвалидности въ томъ или другомъ отношен!и. Несмотря на цБлость костей головы и даже кожныхъ покрововъ ея, несмотря на кажущуюся незначительность поврежден!я, — несчастный случай можетъ сопровождаться тяжелыми посл дствями, раскрывающимися уже немедленно потерей сознан!я на нЪкоторое время, а затЪмъ утратой работоспособности, разстройствомъ кровообращеня, измЪнен1емъ психики и т. д.

Во многихъ подобныхъ случаяхъ объективные симптомы могутъ или вовсе отсутствовать или оказываются весьма незначительными. Клиницистъ въ подобныхъ случаяхъ тщетно старается выяснить причины болфзни и 000сновать ихъ въ патологоанатомическомъ смысл$ и только на секщонномъ столЪ обнаруживаются крупныя изм нен!я мозга въ формЪ старыхъ очаговъ кровоизл!янйя, частичнаго или универсальнаго склероза мозга, пу@госерва! шего! ей ежеги! ех уасцо и т. д. Только послЪ вскрытя можно объяснить всю клиническую картину и связать таковую съ несчастнымЪъ случаемъ, происшедшимъ много лЪтъ тому назадъ и пришедшимъ въ забвение.

Посл дств!я отъ удара головы бываютъ весьма различны въ зависимости отъ индивидуальности и въ то время какь для одного человфка извфстный несчастный случай кончается смертью,: друге могутъ продолжать жить. Напр. инженеръ — директоръ фабрики, — успокаивая бастовавшихъ рабочихъ, получилъ по головЪ ударъ жел$зной полосой. Свалившись на землю, онъ все же поднялся и, хотя и жаловался на боли головы, но ходилъ на службу и въ