Opštinske novine

О заштити школске деце од дифтерије у Београду

Рад на заштити школске деце од акутних заразних болести, а специјално од дифтерије, чини данас један од најважнијих задатака профилактичне школско-хигијенске службе. Начин организације тога рада и практично извођеше свих профилактичних мера зависе у многоме од локалних прилика и могућности које стоје на расположењу оној установи која има да руководи тим радом. Код нас, у Београду, тим радом управља Референтство школске хигијене Градског поглаварства под директивама Отсека Јавне Хигијене и Школска поликлиника, као орган Централног Хигијенског Завода у Београду. Целокугна школска епидемиолошка служба је сконцентрисана у Школском епидемиолошком одељењу, које изводи све практичне радове на сузбијању заразних болести код школске деце у Београду. Извршни орган тога одељења су школски лекари и школске сестре. Све школе су подељене у 15 школских реона у којима врше теренску службу школске сестре по упутствима које редовно добијају од школског епидемиолошког лекара. Свака школска сестра врши у своме реону и школско-хигијенску и епидемиолошку службу. По завршеном послу у школи, школска сестра обилази оболелу децу по кућама, изосталу од похађања школе за време дуже од 2 дана. Обилазећи оболелу децу, школске сестре прикупљају све епидемиолошке податке, ако оболело дете лече приватни лекари. Ако пак лекар није био позван да утврди болест, школска сестра извепггава хитно епидемиолошког лекара, који накнадно обилази болесно дете, утврђује болест и предузима све потребне профилактичне мере. Сваки случај обољења од дифтерије одмах се издваја од остале здраве деце било у кући, било упућивањем у инфективну болницу, ако су станбене прилике неповољне. Истовремено се о обољењу извештава Отсек Јавне Хигијене Градског поглаварства, који предузима — преко Дезинфекционог Завода Г. П. даље мере: истицање табле о забрани посета ако дете лежи код куће, или дезинфекцију стана ако је пренесемо у болницу. Болесно дете, које болује код куће, обилази повремено школска сестра и даје родитељима потребне савете за вршење дезинфекције у току болести. Остала здрава деца у породици, ако иду у школу, задржавају се од похађања школе за

оно време колико најдуже може трајати инкубација саме болести, дакле код дифтерије за недељу дана, под условом да је болесно дете строго издвојено. У случају, да нема могућности за строгу изолацију, задржавају се и та деца за време од четири недеље а тек пошто се изврши контролни преглед у Епидемиолошком одељењу допушта им се поновно похађање школе. О сваком случају обољевања школске деце од заразних болести извештава се хитно и Управа школе, у коју дете иде, да би се и у школи могле предузети потребне профилактичне мере, које имају за циљ ограничење могућности даљег и наглог ширења једне заразне болести међу школском децом. Те мере су: распуштање разреда, који је похађало оболело дете. Разред се распушта за време од два дана; колико је потребно за вршење дезинфекције учионице. (По чл. 8. Правилника о сузбијању заразних болести по школама). Код појаве мањих епидемија у једној школи, одељење предузима појачани лекарски надзор над свима ученицима те школе, вршећи потребно редовно истраживање извора заразне болести и прегледа ради утврђивања клицоноша, као и издвајање појединих сумњивих ученика. Сва школска деца која су преболела ма коју заразну болест, као и она деца која су превентивно задржана од похађања школе, подвргавају се контролном лекарском прегледу у школском епидемиолошком одељењу. Тек после тог прегледа, ако је резултат негативан, односно ако су испуњени услови чл. 22. Правилника о сузбијању заразних болести, допушта се поновно похађање школе и издаје писмено уверење, које дете предаје управи школе. О свима случајевима обољевања од заразних болести води се у епидемиолошком одељењу стална и стриктна евиденција. У томе циљу урађена је специјална картотека заразних болести. Свако оболело дете има своју засебну карту са свима епидемиолошким и социјалним подацима, као и са подацима о извршеној имунизацији и о току саме болести. Свака карта претставља у ствари извод епидемиолошке анкете извршене у стану оболелог детета од стране школске сестре и школског епидемиолошког лекара.